今天去聽這類相關課程的研習，就想把聽到的在這邊分享。
很少有人能夠上一堂『認識自殺』的課吧？如果我們能對自殺有完整的認識，或許有時候，我們可以避免一條人命的喪失。
自殺的人，一定是有一個衝動，那個衝動一過，或許他就不會自殺了，但也有可能，他本來在猶豫要不要自殺，結果突然受到什麼刺激，一衝動，就去自殺了也有可能。
但這樣子聽起來好像很可怕，誰知道我們會不會做什麼事就刺激到人家？
但其實，自殺的個案裡頭，有98%的自殺死亡者罹患精神疾病。想想看，每個人都有遇到挫折與感到痛苦的時候，但大部分的人並不會因此選擇自殺，會選擇用自殺這個方式去處理，比較常見的類型是『重度憂鬱症』，『酒癮藥癮』，『情緒不穩定人格障礙』。
憂鬱症真的很讓人感到痛苦阿。每個人都有情緒低落的時候吧？笑不出來，沒有食慾，覺得什麼事情都提不起勁，這樣的感受持續個兩天就很讓人受不了了，但憂鬱症患者，承受著這樣的感受超過兩週以上，而且因為社會上一般人的誤解，覺得遇到一點小事就得到憂鬱症，也太沒用，更是讓人難以啟齒，或是難以面對他人。
情況漸漸嚴重的話（重鬱症），會開始動作說話都變得遲鈍，整天想一直睡，不想醒來，晚上睡不著，凌晨又早起，很煩躁，靜不下來，好痛苦，每天都這樣活著，很累吧？
那來想想怎麼死會比較好吧。
躁鬱症患者比憂鬱症患者更有自殺的可能，因為憂鬱症長期都很憂鬱，那就算了，但躁鬱症患者是有週期，躁完變正常，然後又開始鬱，之後又正常，然後又躁，就這樣循環，在躁的時候，患者是非常有活力的，注意力集中，覺得自己什麼事都能做到，喜歡侃侃而談，有自信，突然從這樣的高峰變到鬱，什麼能量都沒有，以前可以做到的事現在都做不到，那樣的落差之大是可以想見的。
罹患精神性疾病就跟我們感冒一樣，身體會生病，心也會生病，假設我們的腎不健康，我們無法用意志力叫腎健康一點吧！說『腎，快給我動阿，腎，快給我好起來！』，同樣的，憂鬱症或躁鬱症也是一樣的，可以透過藥物治療讓情緒穩定，如果生活的環境會讓人造成壓力，這部份可以另外去跟諮商師談，慢慢來，就會復原，會健康。
關於自殺，有幾個迷思，我們可以一起來打破。
第一是，大部分的自殺都是毫無預警的。但根據研究指出，45%自殺前有確實的表達意圖，有超過八成的人，死前有留下警訊，只是都被我們忽略了。
（例如自殺前有跟平常不一樣的細小行為，死前有打電話，死前有跟別人說我真的很難過等等，只是有時我們的回應，並沒有辦法紓緩他們的焦慮與不安，反而更讓他們認為沒有人懂他，因而確更加深自殺這想法。）
第二是，老是說要去死的人不會真的去死。這是錯的，就算是開玩笑，為什麼會拿『自殺』來開玩笑？也有可能因為我們不正視這句話，所以他真的用行動去證明他是認真的也有可能（自殺的人總是需要一點衝動）。
第三，只有懦弱的人才會想要自殺。其實，會去自殺的人不代表他不想活，只是因為活著太痛苦，他無法承受，才會選擇用這種方式。
第四，一個有憂鬱症的患者，突然不憂鬱了，表示他變好了。不不不，這表示他度過猶豫的自殺期，結束自殺前的焦慮，下一步就是去自殺了。
第五，跟人討論到自殺，會引發他人想要自殺的念頭。研究指出，會自殺的人，自己就會有那些念頭了，你跟他討論自殺，反而只是幫助他釐清自殺的想法，並不會增加他自殺的意念，所以不用擔心說錯話這一點。
第六，如果有人想自殺，那不管怎麼阻止都沒用。這也錯了，自殺的人通常都很矛盾，一方面他們想活著，一方面卻又想要結束痛苦而自殺。
如果用一個蹺蹺板來看，右邊是幸福快樂（有面對與處理危機的能力，有家庭凝聚力，有宗教信仰，有正面的人格特質等），左邊是憂鬱痛苦（邊緣型人格，家族有人自殺，精神疾病的遺傳，親子關係差，家庭無凝聚力，壓力，創傷，失去重要他人等）。若左邊漸漸超重，最後完全無法負荷，也沒人注意到與拉他一把，那麼，就很有可能走上絕路。
有個故事很可愛，之前燒炭自殺很熱門的時候，大賣場配合自殺防治宣導，把炭放在顯眼處，服務人員會不定時的確認買炭的人的表情，如果是買來烤肉的，表情必定快樂無比(?)，動作大方自然；但如果是買來自殺的，因為厭世，所以買炭的時候應該很哀傷憂愁，而且會買的小心翼翼，這時候服務人員就可以主動前去關心。
想知道自己或身邊友人有沒有得到憂鬱症，可以去董氏基金會做憂鬱量表（http://www.jtf.org.tw/overblue/taiwan1/），簡單的測試，便知道自己的情緒狀況如何。
還有，想更了解憂鬱症，自殺防治，或是相關書籍，以及醫療資源，都可以在台灣憂鬱症防治協會的網站找到（http://www.depression.org.tw/index.asp），這是一個很棒的網站唷。
還有，各縣市都有免費的衛生所或心衛中心，有提供免費的諮商服務，如果討厭去醫院的人，或許可以考慮來這邊做諮商服務。
（以上資料皆來自中山醫學大學的憂鬱症與自殺防治工作坊）
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